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第六百三十九章 现任来了
    “方医生”

    大概四十多分钟,陈远红着眼睛走进了值班室。

    “方医生,谢谢您。”

    “孩子没事了”方寒一边整理着东西一边问。

    “吃了药没一会拉了一次小便,肚子就不疼了,这会儿已经睡着了。”

    “这是个调理的方子,吃上两天。”方寒从桌子上拿起一个方子递给陈远。

    “孩子之所以肚子疼,患了湿热病,主要还是因为这几天饮食不规律,这几天气候也异常,前两天下了场雨,昨天温度有突然升高”

    “都怪我,家里也没有准备什么东西,我不是个合格的爸爸。”陈远叹着气。

    “不早了,休息去吧。”

    陈远看了一眼方寒,这才转身出了值班室,眼眶不自觉的又红了,要是当年他能遇到方寒这么一位领导,或许他现在的生活又是另一种境遇

    只可惜,这世上不可能有什么或许。

    中午吃过午饭,方寒刚刚回到骨伤分区,叶开就打电话来了。

    “方医生,高素云突然开始发热了,ct片的结果也出来了,胰腺还在持续坏死。”

    挂了电话,方寒就急匆匆的到了icu,还没进门,方浩洋也到了,随行的还有匡明卓。

    三个人一起进了icu,给高素云做了全面的检查,并且查看了高素云的ct片结果。

    “高热40°c,胰腺还在持续坏死,情况很恶劣啊。”方浩洋脸色凝重。

    “看来我们之前排除的毒素清除的也只是肠道里面已经产生的毒素,可根源问题还是没有解决,患者的胰腺还在持续坏死,胰腺炎依然存在,那么就会有新的毒素持续产生。”匡明卓分析道。

    “匡主任说的不错。”方浩洋点了点头,欣慰的看了一眼方寒“小方的这个ct做的很及时啊。”

    高素云的情况方浩洋和匡明卓都是有些跟踪的,icu的患者,每天都会有副高级别以上的医生了解情况,今天早上高素云清醒,方浩洋也觉得是好现象,当时还松了一口气,却没想到又有了新的情况。

    方寒早上看到患者清醒,却没有盲目的乐观,而是叮嘱陈远做一个ct随访,果然出了问题,患者ct的时候体温还是正常的,也就是吃个饭的功夫,体温就开始升高。

    “之前的大陷胸汤主要是以通里攻下为主,主要针对的是患者的肚子发硬,腹腔积液,却疏忽了活血化瘀,清热解毒,这一次我们可以换成攻里通下,活血化瘀,清热解毒试一试”

    “你打算用什么方子”方浩洋问。

    “用清胰承气汤试一试”方寒提议。

    清胰承气汤是以大柴胡汤为基础变动而来的。

    了解中医的人都知道,柴胡汤分大小,大小柴胡汤都以柴胡为君药,并且都有黄芩、半仙、生姜和大枣,唯一不同的是,小柴胡汤家人参和甘草,大柴胡汤家大黄和枳实。

    大小柴胡汤都是出自张仲景伤寒论里面的名方,歌诀有云,小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳万病此方宗;大柴胡汤芩大黄,枳芍半夏枣生姜,少阳阳明合为病,和解攻里效无双。

    由此可见,小柴胡汤和大柴胡汤的区别,一个是和解剂,一个是表里双解剂。

    表里是中医辨别病位外内浅深的一对纲领,表与里是相对的概念,如躯壳与脏腑相对而言,躯壳为表,脏腑为里;脏与腑相对而言,腑属表,脏属里;经络与脏腑相对而言,经络属表,脏腑属里;经络中三阳经与三阴经相对而言,三阳经属表,三阴经属里;皮肤与筋骨相对而言,皮肤为表,筋骨为里。

    小柴胡汤只能解决表和半表半里之间的病邪,当病邪已经透过表,深入到了里,那么这个时候就需要大柴
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