第九十章 病房问答
,纠正一些错误。
对下级医生来说,查房时候的问答环节也是展示自己能力的时候,一般除非上级医生特意刁难,打都不会太问过于刁钻的问题,能够顺利答出来的医生自然会被欣赏,打不出来挨骂都是轻的。
当然,下级医生要是太过傲气引起上级医生不满,问答环节绝对是下级医生的噩梦,当着一大群人,上级医生能问的你怀疑人生,这也是下级医生惧怕上级医生的原因之一。
他还不故意刁难你,就针对患者的情况问几个刁钻的问题,你答不出来那就有好果子吃了。
方寒之前从来没这么问过,还好李小飞当了不短时间的住院医,早就养成了良好的习惯。
“嗯,还不错,现在患者什么情况”方寒点了点头,很满意,他又不刁难李小飞,他是帮助李小飞提升技能的,要不是长期任务,他才不愿意这么耽误时间呢,这么查房他一早上要少检查好多患者呢。
李小飞先查看了一下护士的查房记录,然后给患者诊了脉,查看了一下患者的舌苔、眼眸,这才道“护士刚刚有体温测量纪录,患者现在的体温已经降到了374,舌苔黄腻,脉象弦滑我看明天就可以出院了。”
方寒也走上前亲自给患者检查,一边检查一边问“患者一诊用定喘汤加减,方中所加的生地黄、淡豆豉两味药的作用是什么”
“这”李小飞微微沉吟,试着道“是为了清热解毒、宣肺降气”
“谁知道”方寒看了一眼李小飞,目光扫了一下其他人。
其他人也都面露难色,叶开急忙道“生地黄和旦豆豉chi是葛洪黑膏方里面的主药,方医生您开方的时候淡豆豉的剂量开了100克,目的是为了配合麻黄、金银花等清热解毒、宣肺降气、化痰平喘止咳的药物一鼓而汗出。”
方寒满意的点了点头,又问李小飞“采用大剂量频服的方法服药目的又是什么”
这一次李小飞倒是没打磕绊,急忙道“采用大剂量频服的方法主要是为了保证疗效,中药虽然副作用低,但是药效价也低,没有西药来的快,作用往往也没有西药持久,这种大剂量频服的方法可以保证血液中时刻维持高浓度的药物,这样的喂服方法是我们急诊最常用的。”
李小飞回答的时候吴磊几位实习生也在边上认真的听着,这么一问一答对他们掌握知识理论也是很有用的。
比如李小飞所说的大剂量频服的方法,这几天他们在急诊并不少见,可就是不太明白为什么,也不好问,现在李小飞回答之后他们也明白了其中的原委,这对他们以后开药治病是有很大帮助的。
中医有方也有法,方子对症,法子不对往往也是不能达到预期的治疗效果的,只有方法得当,相互配合,才能收到奇效,有时候方法得当,甚至能够收到立竿见影的效果。
法度森严,这在中医里面体现的非常明显,很多时候一个细小的失误就会造成严重的后果。
方寒点了点头,站起身道“嗯,说的不错,患者也恢复的可以,明天可以安排出院,到时候记得通知一下我。”
李小飞急忙点头。
然后方寒看向第二个床铺,这一抬头床位是空的。
“二号床的患者呢我记得没有患者没有达到出院标准吧”
叶开上前一步低声道“患者昨晚十点二十五分去世了”
“呼”
方寒下意识的吐出一口浊气,这二号床的患者他昨天早上还给检查了,住的是一位老人,七十岁的老太太,肝癌晚期,伴随着各种并发症和老年证,家里人也不怎么管,送到医院之后只是按时缴费,隔几天才来看一次。
因为患者是其他医生的,方寒当时也只是例行检查,没有插手治疗,事实上在不兑换技能的情况下